DR. CARMELO CHÁVEZ MIGUEL

DR. CARMELO CHÁVEZ MIGUEL
El Dr. Chávez Miguel es un médico especializado en ortopedia y traumatología infantil. Lo espera en su consultorio para darle la mejor atención y un trato respetuoso.

jueves, 30 de abril de 2015

Asi es como deben salir en bici los niños para evotar fracturas de codo muñeca rodilla y traumatismo en cabeza




La evaluación de niños con fracturas de Abuso Físico / Evaluating Children With Fractures for Child Physical Abuse





No importa la edad! El pie equinovaro se cura, aqui Angel de 10 años recibiendo tratamiento por 1ra vez



Frecuencia de malformaciones congénitas: evaluación y pronóstico de 52.744 nacimientos en tres ciudades colombianas

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20890551
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-41572010000100009&lng=en&nrm=iso&tlng=en
De:
Zarante I1Franco LLópez CFernández N.
 2010 Jan-Mar;30(1):65-71.
Todos los derechos reservados para:
© 2015 EBSCO Industries, Inc. All rights reserved.


Abstract

INTRODUCTION:

The Instituto de Genética Humana of the Pontificia Universidad Javeriana conducted an epidemiological surveillance of congenital malformations as defined by criteria provided by the Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations.

OBJECTIVE:

The frequency of the main congenital malformations were tabulated for major urban centers in Colombia.

MATERIALS AND METHODS:

Information was gathered from 52,744 newborns between April 2001 and January 2008 in three cities of Colombia (Bogotá, Ubaté and Manizales). Data included the age of mother, gestational age, gender and weight of the newborn and the congenital malformation. Cases were classified according to a prognostic scale to assess the impact of health team interventions in the recovery process.

RESULTS:

Congenital defects were noted in 3.1% of the newborns. The most frequent congenital defects were those of the ears. Clubfoot, polydactyly and cleft lip or palate were more common amongst males. The weight and gestational age were lower in the congenitally affected in comparison with the control group. The prognostic scale of congenital malformations indicated that most of these patients are at high risk of death or disability and that the intervention of the health team changed the patient's prognosis in approximately 80% of the cases.

CONCLUSION:

Frequencies of congenital malformations in Colombia were similar to those reported in other countries. The interventions of the health team in treating patients with congenital malformations directly affected patient prognosis. Therefore, early diagnosis and adequate interdisciplinary treatment were recommended by these data in order to reduce disability and improve the quality of life of these patients.
PMID:
 
20890551
 
[PubMed - indexed for MEDLINE] 
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Introducción. El Instituto de Genética Humana, de la Pontificia Universidad Javeriana, desarrolla un programa de vigilancia de malformaciones congénitas con metodologías modificadas del Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas.
Objetivo. Describir la frecuencia de las principales malformaciones congénitas en el país.
Materiales y métodos. Entre abril de 2001 y enero de 2008, se obtuvo información sobre los pacientes con malformaciones congénitas y se analizaron la edad materna, la edad de gestación, el sexo y el peso del neonato, y la malformación congénita. Se clasificaron los casos según una escala de pronóstico para evaluar el impacto de la intervención del equipo de salud en la evolución de estos pacientes.
Resultados. De 52.744 nacimientos en tres ciudades, 3,12% presentó alguna malformación congénita. Las anomalías de la oreja fueron las más frecuentes. El pie equino varo, la polidactilia y el labio y paladar hendidos, afectaron más a los pacientes de sexo masculino. El peso y la edad de gestación fueron menores en el grupo de los casos que en el de los controles. La escala de pronóstico mostró un alto riesgo de mortalidad o discapacidad en 54% de los pacientes y reveló que la intervención del equipo de salud cambia el pronóstico en más de 80% de los casos.
Conclusión. Las frecuencias encontradas son similares a las del resto del mundo. La intervención del equipo de salud debe influir en el pronóstico de estas patologías. Un manejo temprano, adecuado e interdisciplinario es vital para disminuir la discapacidad y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
Palabras clave: anomalías congénitas/epidemiología, pronóstico, mortalidad infantil, niños con discapacidad, Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud


Desarrollo locomotor en pacientes con displasia del desarrollo de cadera y pie equino varo congénito que recibieron tratamiento ortopédico antes del año de vida. Estudio prospectivo comparativo Locomotor development in infants with developmental dysplasia of the hip or idiopathic clubfoot undergoing orthopedic treatment. Prospective comparative study

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23510552
http://www.analesdepediatria.org/es/desarrollo-locomotor-pacientes-con-displasia/articulo-resumen/S1695403313000647/
De:
Masquijo JJ1Campos LTorres-Gómez AAllende V.
 2013 Oct;79(4):236-40. doi: 10.1016/j.anpedi.2013.01.024. Epub 2013 Mar 17.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2012 Asociación Española de Pediatría. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.


Abstract

OBJECTIVES:

Several disorders of early childhood, such as developmental dysplasia of the hip (DDH) and clubfoot, requires orthopedic treatment that limits active mobility of the lower extremities for a period of time. The aim of our study was to evaluate the impact on locomotor development of the orthopedic treatment in infants less than one year-old.

PATIENTS AND METHODS:

The study included a prospective cohort of consecutive patients diagnosed with developmental dysplasia of the hip (Group A, 24 patients), and clubfoot (Group B, 32 patients) treated from January 2007 to June 2009. A third group (Group C) of 50 healthy children was used as control. The variables evaluated were: months with a brace, age to sit without support, age at the start of crawling, and age at the beginning of walking. The results obtained were analyzed. Comparisons between the three groups were performed using the Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney test. We chose a value of P<.05 as level of statistical significance.

RESULTS:

The analysis of independent samples showed that the mean age at which the patients began to sit were similar: 6.12, 6.42 and 6.19 months, respectively (P=.249). The mean age for crawling was similar, although with a slight trend toward statistical significance: 8.84, 9.38 and 9.17 months, respectively (P=.08). The age at which they started walking was different between the three groups: 12.14, 13.21 and 12.41 months, respectively (P<.001).

CONCLUSION:

Orthopedic treatment of DDH and clubfoot in children less than one year-old slightly slows down the course of normal locomotor development.
Copyright © 2012 Asociación Española de Pediatría. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

KEYWORDS:

Age; Clubfoot; Developmental dysplasia of the hip; Displasia del desarrollo de la cadera; Edad; Marcha; Pie zambo; Tratamiento; Treatment; Walking
PMID:
 
23510552
 
[PubMed - indexed for MEDLINE] 
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Resumen
Objetivos
Diversas afecciones de presentación temprana en la niñez, como la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) y el pie equino varo congénito (PEVAC), requieren de tratamiento ortopédico, limitando la movilidad activa de las extremidades inferiores por un período prolongado. El objetivo es evaluar el impacto sobre el desarrollo locomotor del tratamiento ortopédico en niños menores de un año de vida.
Pacientes y métodos
Se analizó una cohorte prospectiva de pacientes consecutivos con diagnostico de DDC (24 pacientes) y PEVAC (32 pacientes), tratados de manera ortopédica entre enero del 2007 y junio del 2009. Se utilizó como control un tercer grupo de 50 niños sanos. Se evaluaron el tiempo con ortesis y la edad al sentado, gateo y al comienzo de la marcha. Las comparaciones entre los 3 grupos fueron realizadas con una prueba de Kruskal-Wallis y entre sí con una prueba de U de Mann-Whitney. Un valor de p<0,05 fue considerado como significativo.
Resultados
El análisis de muestras independientes mostró que las medias de las edades en meses para sentarse entre los 3 grupos (control, DDC y PEVAC), 6,12, 6,42 y 6,19, respectivamente, fueron similares (p=0,249). Las medias para gatear, 8,84, 9,38 y 9,17, fueron similares, aunque con una discreta tendencia a la significación estadística (p=0,08). Las medias para el inicio de la marcha, 12,14, 13,21 y 12,41, fueron distintas entre los 3 grupos (p<0,001).
Conclusión
El tratamiento ortopédico de la DDC y el PEVAC en niños menores de un año retrasa levemente el desarrollo locomotor normal.



Niños con esqueleto inmaduro son sometidos a trauma repetitivo. Lleva a cierre de placa de crecimiento o puente óseo transfisiario




El mal uso de la mochila:El peso excesivo en la espalda de un esqueleto todavía inmaduro puede generar cefalea,...

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=748383638524080&l=217050c37d


El mal uso de la mochila:El peso excesivo en la espalda de un esqueleto todavía inmaduro puede generar cefalea,...
Posted by Centro Ohani on Jueves, 12 de diciembre de 2013

Lesiones tipo Bankart y Hill-Sachs tras luxación anterior del hombro


Resultados del relleno artroscópico de Hill-Sachs y reparación anterior de Bankart: un estudio retrospectivo controlado incluyendo la evaluación de ultrasonido de capsulotenodesis posterior y evaluación de la fuerza del infraespinoso /Outcomes of arthroscopic Hill-Sachs remplissage and anterior Bankart repair: a retrospective controlled study including ultrasound evaluation of posterior capsulotenodesis and infraspinatus strength assessment

#Hill-Sachs #Bankart #artroscopia #ultrasonido #capsulotenodesis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25504843?dopt=Abstract
http://ajs.sagepub.com/content/43/2/407.long
De:
Merolla G1, Paladini P2, Di Napoli G2, Campi F2, Porcellini G2.
Am J Sports Med. 2015 Feb;43(2):407-14. doi: 10.1177/0363546514559706. Epub 2014 Dec 11.
Todos los derechos reservados para:
© 2014 The Author(s)
Copyright © 2015 by The American Orthopaedic Society for Sports Medicine



Abstract

BACKGROUND:

Hill-Sachs lesions are compression fractures that result from shoulder dislocation. They involve "engaging" the humeral head on the anterior glenoid rim when the arm is abducted and externally rotated. The defect grows as the number of dislocations increases.
HYPOTHESIS:Arthroscopic remplissage and anterior Bankart repair do not significantly affect infraspinatus strength while ensuring healing of the capsulotenodesis.
STUDY DESIGN:Cohort study; Level of evidence, 3.

CONCLUSION:
Arthroscopic remplissage is a reliable approach to Hill-Sachs lesions. The ER(External rotation)and IR(internal rotation) restriction does not significantly affect quality of life. Infraspinatus strength recovery is satisfactory even compared with healthy subjects. Ultrasound examination allows accurate evaluation of capsulotenodesis healing.

Resumen

ANTECEDENTES:
Lesiones Hill-Sachs son las fracturas por compresión que resultan de la luxación de hombro. Implican "participación" de la cabeza del húmero en el borde glenoideo anteriorcuando el brazo está en abducción y rotación externa. El defecto crece a medida que el número de dislocaciones aumenta.
HIPÓTESIS:
Remplissage artroscópica y anterior Bankart reparación no afectan significativamente la fuerza infraespinoso garantizando al mismo tiempo la curación de la capsulotenodesis.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Estudio de cohorte; Nivel de evidencia, 3.

CONCLUSIÓN:
El relleno artroscópico es un enfoque fiable para las lesiones de Hill-Sachs. El RE(rotación externa) y la restricción RI (rotación interna) no afecta significativamente la calidad de vida. Recuperación de la fuerzainfraespinoso es satisfactoria incluso en comparación con los sujetos sanos. La ecografía permite una evaluación precisa de la curación capsulotenodesis.

© 2014 The Author(s).

KEYWORDS:

Hill-Sachs; infraspinatus strength; instability; remplissage; shoulder
#Hill-Sachs #Bankart #artroscopia #ultrasonido #capsulotenodesis
PMID:
 
25504843
 
[PubMed - in process]

miércoles, 29 de abril de 2015

Pseudoartrosis en una fractura metafisaria distal del radio en un niño: Papel de la funda del periostio intacto en el manejo / Nonunion in a distal radius metaphyseal fracture in a child: Role of intact periosteal sleeve in management

#fractura distal de radio #periostio

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25593362
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4292322/
http://www.ijoonline.com/article.asp?issn=0019-5413;year=2015;volume=49;issue=1;spage=109;epage=113;aulast=Sivashanmugam
De:
Sivashanmugam R1Vijay S2Balakumar B3.
 2015 Jan-Feb;49(1):109-13. doi: 10.4103/0019-5413.143919.
Todos los derechos reservados para:
Articles from Indian Journal of Orthopaedics are provided here courtesy of Medknow Publications
 © Indian Journal of Orthopaedics | Published by Wolters Kluwer - Medknow


Abstract


We present an adolescent with distal radius nonunion following an open fracture and failed surgery which eventually united when the length and stability was restored for eight weeks duration. The intact periosteal sleeve at the nonunion site formed new bone when its tension was restored by gradual differential distraction. This case report highlights the possibility of stimulating bony union in an established atrophic nonunion by distracting the minimally disturbed soft tissue and thick osteogenic periosteal envelope in the paediatric age group.

Resumen

Presentamos un adolescente con seudoartrosis distal del radio después de una fractura abierta y cirugía fallida que finalmente se unió cuando se restauró la longitud y la estabilidad durante ocho semanas de duración. La funda del periostio intacto en el sitio de la pseudoartrosis forma hueso nuevo, cuando su tensión fue restaurado por la distracción gradual diferencial. Este caso pone de relieve la posibilidad de estimular la unión ósea en una pseudoartrosis atrófica establecido por distraer al tejido blando mínimamente perturbado y sobre grueso periostio osteogénico en el grupo de edad pediátrica.

KEYWORDS:

Distal radius; Fractures ununited; atrophic; compound; distraction; nonunion; open fracture; osteogenic; pediatric; periosteum; radius fractures
PMID:
 
25593362
 
[PubMed] 
PMCID:
 
PMC4292322
 
Free PMC Article

¿Sabías que?...El objetivo del #métodoPonseti es lograr y mantener la corrección del #PieEquinoVaro (PEV) de modo que...

https://www.facebook.com/FundacionMexicanaDelPieEquinoVaro?fref=nf
http://www.fundacionpev.org/


¿Sabías que?...El objetivo del #métodoPonseti es lograr y mantener la corrección del #PieEquinoVaro (PEV) de modo que...
Posted by Fundación Mexicana del Pie Equino Varo on Miércoles, 29 de abril de 2015

martes, 28 de abril de 2015

Un estudio prospectivo basado en el hospital de problemas ortopédicos infantiles - una serie de casos / A prospective hospital based study of childhood orthopaedic problems - a case series

#ortopedia pediatriaca #prospective hospital based study #estudio prospectivo basado en el hospital


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25653976
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4316282/
De:
Agarwal S1.
 2014 Dec;8(12):LC01-3. doi: 10.7860/JCDR/2014/9979.5274. Epub 2014 Dec 5.
Todos los derechos reservados para:
Articles from Journal of Clinical and Diagnostic Research : JCDR are provided here courtesy of JCDR 



Abstract

INTRODUCTION:

Children may present to an orthopaedic surgeon with congenital bone diseases, nutritional disorders like rickets, infective or traumatic due to fall etc of bones and joints.

CONCLUSION:

Our study here has given the bird's eye view of various pediatric orthopedic disorders as may be found in a tertiary health care setting. This may help in formulating training modules for the medical students in the subspecialty of pediatric orthopedics. However, more community based cross-sectional studies may be required to be undertaken to determine the prevalence & incidence of the various disorders found in our patients.

Resumen

INTRODUCCIÓN:
Los niños se pueden presentar a un cirujano ortopédico con enfermedades óseas congénitas, trastornos nutricionales como el raquitismo, infecciosas o traumáticas debido a una caída, etc., de los huesos y las articulaciones.

CONCLUSIÓN:
Nuestro estudio aquí ha dado una visión a de ojo de pájaro de diversos trastornos ortopédicos pediátricos como se puede encontrar en un centro de atención terciaria de la salud. Esto puede ayudar en la formulación de módulos de formación para los estudiantes de medicina en la subespecialidad de ortopedia pediátrica. Sin embargo, pueden ser necesarios estudios transversales basados más en la comunidad para llevar a cabo y determinar la prevalencia y la incidencia de los diversos trastornos que se encuentran en nuestros pacientes.

#ortopedia pediatriaca #prospective hospital based study #estudio prospectivo basado en el hospital

KEYWORDS:

Bone & joint infections; North-east India; Paediatric orthopaedic problems; Paediatric trauma; Rickets
PMID:
 
25653976
 
[PubMed] 
PMCID:
 
PMC4316282
 
Free PMC Article

lunes, 27 de abril de 2015

#preguntasfrecuentes...¿Puedo poner en el canguro a mi pequeñ@ durante la fase de la férula?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.fundacionpev.org/



#preguntasfrecuentes...¿Puedo poner en el canguro a mi pequeñ@ durante la fase de la férula?...Esta es una de las...
Posted by Fundación Mexicana del Pie Equino Varo on Lunes, 27 de abril de 2015

lunes, 20 de abril de 2015

viernes, 17 de abril de 2015

Diagnóstico Prenatal de afecciones musculoesqueléticas / Prenatal Diagnosis of Musculoskeletal Conditions

#DiagnósticoPrenatal #afeccionesmusculoesqueléticas #PrenatalDiagnosis #MusculoskeletalConditions

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25808685
http://www.jaaos.org/content/23/4/213.long
De:
Oetgen MEKelly SMSellier LSDu Plessis A.
 2015 Apr;23(4):213-221.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons
Copyright 2015 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons


Abstract


Ultrasonography is a safe, cost-effective tool used to prenatally detect common musculoskeletal conditions, including clubfoot, skeletal dysplasias, limb-length discrepancies, spinal abnormalities, and hand and other upper extremity deformities. With increased detection of such abnormalities, prenatal parental counseling by orthopaedic surgeons is being requested more frequently. Counseling is important for family education on prognosis and treatment options. A thorough understanding of the common musculoskeletal conditions diagnosed on prenatal ultrasonography, classification of these conditions, and the correlations of these classifications to postnatal severity allows the orthopaedic surgeon to conduct well-informed counseling sessions with families. Accurate information and counseling aids parents in understanding their child's diagnosis, assists clinicians in planning treatment algorithms, and optimizes family preparedness.

Resumen

La ecografía es una herramienta segura y rentable utilizada para detectar prenatalmente trastornos musculoesqueléticos comunes, incluyendo el pie zambo, displasias esqueléticas, las discrepancias longitud de las extremidades, anomalías de la columna vertebral, y de la mano y otras deformidades de las extremidades superiores. Con el aumento de la detección de este tipo de anomalías, se solicita asesoramiento a los padres prenatal por los cirujanos ortopédicos más frecuencia. El asesoramiento es importante para la educación de la familia sobre pronóstico y las opciones de tratamiento. Un conocimiento profundo de las enfermedades musculoesqueléticas comunes diagnosticadas en la ecografía prenatal, la clasificación de estas condiciones, y las correlaciones de estas clasificaciones a la gravedad postnatal permite al cirujano ortopédico para llevar a cabo sesiones de orientación bien informados con las familias.Información y asesoramiento precisos ayudas a los padres en la comprensión de un diagnóstico de su hijo, ayuda a los médicos en los algoritmos de tratamiento de la planificación, y optimiza la preparación familiar.
#DiagnósticoPrenatal #afeccionesmusculoesqueléticas #PrenatalDiagnosis #MusculoskeletalConditions

PMID:
 
25808685
 
[PubMed - as supplied by publisher]

La prevalencia de la displasia del desarrollo de la cadera en el pie equinovaro idiopático: una revisión sistemática y meta-análisis / The prevalence of developmental dysplasia of the hip in idiopathic clubfoot: a systematic review and meta-analysis

#displasiadeldesarrollodelacadera #pieequinovaroidiopático#developmentaldysplasiaofthehip 
#idiopathicclubfoot #DDH #DDC


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25846795
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-015-2757-z
De:
Ibrahim T1Riaz MHegazy A.
 2015 Apr 7. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
© Springer International Publishing AG, Part of Springer Science+Business Media


Abstract

PURPOSE:
Developmental dysplasia of the hip (DDH) and idiopathic clubfoot are both common paediatric orthopaedic conditions. There is conflicting evidence in the literature as to whether the prevalence of DDH is higher in children with idiopathic clubfoot. The aim of our study was to systematically review the literature and determine the prevalence of DDH in idiopathic clubfoot.
METHODS:We searched several databases from 1946 to 2014 for observational studies that reported the prevalence of DDH in idiopathic clubfoot. We performed a meta-analysis using random effects model to pool the prevalence of DDH in idiopathic clubfoot. We also investigated the imaging modality utilised to diagnose and treat DDH in idiopathic clubfoot. Descriptive, quantitative and qualitative data were extracted.
RESULTS:Twelve studies (ten case series, one retrospective cohort and one retrospective case-control) were eligible for the meta-analysis, with a total of 2,549 children with idiopathic clubfoot including 83 with DDH. The pooled prevalence estimate of DDH in children with idiopathic clubfoot was 4.1 % (95 % CI, 2.1-7.7 %). There was a substantial amount of between study heterogeneity (I 2  = 87.1 %, p < 0.001) due to variability between studies rather than chance variability. Sensitivity analyses showed that the pooled prevalence estimate was 3.5 % (95 % CI, 1.1-10.8 %) and 3.8 % (95 % CI, 1.0-13.7 %) for studies utilising ultrasound as the imaging modality of diagnosis and treatment with a Pavlik harness respectively.
CONCLUSIONS:The overall pooled prevalence of DDH in idiopathic clubfoot is similar to the normal population. The cumulative evidence at present does not indicate an association between DDH and idiopathic clubfoot. Therefore, we do not recommend routine screening for DDH in children with idiopathic clubfoot. However, future retrospective and/or prospective cohort studies of better quality will be able to answer this question with more certainty.

Resumen

PROPÓSITO:
La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) y pie zambo idiopático son ambos trastornos ortopédicos comunes. Hay pruebas contradictorias en la literatura en cuanto a si la prevalencia de DDH es mayor en los niños con pie zambo idiopático. El objetivo de nuestro estudio fue revisar sistemáticamente la literatura y determinar la prevalencia de la DDH en pie zambo idiopático.
MÉTODOS:
Se hicieron búsquedas en varias bases de datos de 1946 a 2014 para los estudios observacionales que informaron la prevalencia de DDH en pie zambo idiopático. Se realizó un metanálisis mediante un modelo de efectos aleatorios para agrupar la prevalencia de DDH en pie zambo idiopático. También se investigó la técnica de imagen utilizada para diagnosticar y tratar DDH en pie zambo idiopático. Se extrajeron los datos descriptivos, cuantitativos y cualitativos.
RESULTADOS:
Doce estudios (diez series de casos, uno de cohorte retrospectivo y una retrospectiva de casos y controles) fueron elegibles para el metanálisis, con un total de 2.549 niños con pie zambo idiopático incluyendo 83 con DDH. La estimación de la prevalencia combinada de DDH en niños con pie zambo idiopático fue del 4,1% (IC 95%, 2.1 a 7.7%). Había una cantidad sustancial de entre la heterogeneidad de estudio (I 2 = 87,1%, p <0,001) debido a la variabilidad entre los estudios en lugar de la variabilidad oportunidad. Los análisis de sensibilidad mostró que la estimación de la prevalencia combinado fue 3,5% (IC 95%, 1.1 a 10.8%) y 3,8% (IC del 95%, 1,0-13,7%) de los estudios que utilizan la ecografía como técnica de imagen de diagnóstico y tratamiento con un arnés de Pavlik respectivamente.
CONCLUSIONES:
La prevalencia total combinado de DDH en pie zambo idiopático es similar al de la población normal. La evidencia acumulada en la actualidad no indica una asociación entre DDH y pie zambo idiopático. Por lo tanto, no se recomienda el cribado de rutina para DDH en niños con pie zambo idiopático. Sin embargo, los futuros estudios de cohortes retrospectivos y / o potenciales de mejor calidad serán capaces de responder a esta pregunta con más certeza.
PMID:
 
25846795
 
[PubMed - as supplied by publisher]

sábado, 11 de abril de 2015

La fase de yesos es responsabilidad de los médicos; la fase de la férula es RESPONSABILIDAD DE LOS PADRES

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.facebook.com/piebott?fref=nf

La fase de yesos es responsabilidad de los médicos; la fase de la férula es RESPONSABILIDAD DE LOS PADRES; acatemos las indicaciones y digamos NO A LA RECIDIVA!!
Posted by Pie equinovaro on Sábado, 11 de abril de 2015

sábado, 4 de abril de 2015

Experiencia con el sistema de cierre de presión negativa en heridas crónicas en pacientes pediátricos: experiencia de 8 casos / Experience with the negative pressure closure system of chronic wounds in pediatric patients

#heridascrónicas #pacientespediátricos #negativepressure #closuresystem #chronicwounds #pediatricpatients

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23885654
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1888441513000660
De:
Dabaghi-Richerand A1Gómez-Chavarría JGonzález-Sánchez MSaleme-Cruz JGaravito E.
 2013 Jul-Aug;57(4):282-5. doi: 10.1016/j.recot.2013.04.004. Epub 2013 Jul 5.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2013 SECOT. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.


Abstract

OBJECTIVE:

To show the results and advantages of using the negative pressure closure system in a pediatric population with infections and wound closure defects.
MATERIAL AND METHODS:A retrospective analysis was conducted on pediatric patients in whom the VAC(®) negative pressure wound closure system was used in the Shriners Hospital for Children, Mexico, from January 2008 to December 2012. We were able to include 8 patients treated with this system. We evaluated the cause for use, wound colonizing microorganism, number of days of stay at the hospital, number of times applied, interval of application, and number of days in the hospital until discharge after VAC(®) application, and final treatment.
RESULTS:The average days after VAC aplication till discharge was 13.7 days. The final treatment in 7 of the 8 patients was direct closure or application of skin grafts for closure of the wounds.
DISCUSSION:Through this study we were able to observe that, after the application of this treatment, there was an increase in the granulation tissue at the wounds, as well as resolution of the infection.
CONCLUSIONS:We were able to confirm the efficiency of this treatment in controlling the infection and decreasing skin defects, allowing an easier and earlier wound closure.


Resumen

Objetivo

Se exponen los resultados y ventajas del uso del sistema de presión negativa (VAC®) en los pacientes pediátricos con defectos cutáneos y/o infecciosos.
Material y métodosAnálisis retrospectivo de los pacientes sometidos al uso del VAC® en el Hospital Shriners para Niños México, desde enero de 2008 a diciembre de 2012. Se incluyeron 8 pacientes tratados con el VAC®. Se evaluó el motivo de colocación, microorganismo colonizante de la herida, número de días de estancia, número de ocasiones aplicadas, intervalo de aplicación, número de días al alta posterior a la aplicación, y el tratamiento final.
ResultadosSe observó que el promedio de días desde la colocación al alta fue de 13,7. El tratamiento final en 7 de los 8 pacientes fue cierre directo de la herida o aplicación de injerto cutáneo.
DiscusiónMediante este estudio se pudo observar que después de la aplicación de este tratamiento hay una mejoría importante en la capacidad de granulación de las heridas, así como erradicación de las infecciones.
ConclusionesSe ha podido constatar la eficacia de este tratamiento en el control de la infección, y la disminución de los defectos cutáneos haciendo más sencillo y rápido el cierre de las heridas.

Copyright © 2013 SECOT. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

KEYWORDS:

Chronic wounds; Heridas crónicas; Pediatrics; Pediatría; VAC

#heridascrónicas #pacientespediátricos #negativepressure #closuresystem #chronicwounds #pediatricpatients #VAC

jueves, 2 de abril de 2015

Las complicaciones después de la cirugía por fractura de radio distal: resultados de un estudio del Registro Nacional Sueco/ Complications after distal radius fracture surgery: results from a Swedish nationwide registry study

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25050752
http://journals.lww.com/jorthotrauma/pages/articleviewer.aspx?year=2015&issue=02000&article=00012&type=Abstract
De:
Navarro CM1Pettersson HJEnocson A.
 2015 Feb;29(2):e36-42. doi: 10.1097/BOT.0000000000000199.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.

#distalradiusfracture #Swedishnationwideregistrystudy

OBJECTIVES:
To evaluate complications after distal radius fracture surgery.

DESIGN:
Prospective registry study.

SETTING:
Nationwide registry study.

PATIENTS:
A total of 36,618 patients who underwent surgery because of a distal radius fracture during the period from January 1, 2001 to December 31, 2009 were followed from the date of operation until the occurrence of either reoperation, a new distal radius fracture, death, or December 31, 2010, whichever occurred first.


MAIN OUTCOME MEASUREMENT:
The occurrence of reoperations after different surgical methods is presented as proportions, incidence rates, and in a Kaplan-Meier survival analysis curve. Types and distributions of complications are presented for pinning, external fixation (EF), and plating, respectively.
RESULTS:
The incidence of reoperation after fracture surgery using EF, pins, and plating was 100 [95% confidence interval (CI): 93-107], 140 (95% CI: 127-153), and 222 (95% CI: 207-237) per 10,000 person years, respectively. After stratified analysis adjusting for age and gender, the differences remained significant when comparing plating with EF (P = 0.001) and pinning (P = 0.01). Pinning and EF patients displayed an earlier onset of thecomplications when compared with plated patients.

CONCLUSIONS:
The incidence of reoperation was higher for patients treated with a plate than for patients treated with pins or EF. The timing of the reoperations differed in that pinning and EF patients displayed an earlier onset when compared with plated patients.

LEVEL OF EVIDENCE:
Prognostic Level II. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

PMID: 25050752 [PubMed - in process]


OBJETIVOS:
Para evaluar las complicaciones después de la cirugía por fractura de radio distal.

DISEÑO:
Estudio de registro prospectivo.
ESCENARIO:
Estudio de registro a nivel nacional.
Pacientes:
Un total de 36.618 pacientes que se sometieron a cirugía debido a una fractura de radio distal durante el periodo comprendido entre el 1 enero 2001 hasta 31 diciembre 2009 fueron seguidos desde la fecha de la operación hasta la ocurrencia de cualquiera de reoperación, una nueva fractura de radio distal, la muerte, o 31 de diciembre 2010, lo que ocurra primero.
PRINCIPAL medición de resultados:
La ocurrencia de reoperaciones después de diferentes métodos quirúrgicos se presenta como proporciones, las tasas de incidencia, y en una curva de análisis de supervivencia de Kaplan-Meier. Tipos y distribución de las complicaciones se presentan para fijar, fijación externa (EF), y de las planchas, respectivamente.
RESULTADOS:
La incidencia de reoperación después de la cirugía por fractura usando EF, alfileres, y enchapado fue [intervalo de confianza del 95% (IC): 93-107] 100, (IC del 95%: 127-153) 140, y CI 222 (95%: 207- 237) por 10.000 personas-año, respectivamente. Después de un análisis estratificado de ajustar por edad y sexo, las diferencias siguieron siendo significativas al comparar chapado con EF (P = 0,001) y la fijación (P = 0,01). Fijación y EF pacientes presentó un inicio más temprano de thecomplications en comparación con los pacientes plateado.
CONCLUSIONES:
La incidencia de reintervención fue mayor en los pacientes tratados con una placa que en los pacientes tratados con clavos o EF. El calendario de las reoperaciones diferían en que los pacientes de colocación de clavos y EF muestra un inicio más temprano en comparación con los pacientes plaqueados.
Nivel de evidencia:
Nivel II pronóstico. Vea las Instrucciones para Autores para obtener una descripción completa de los niveles de evidencia.
PMID: 25050752 [PubMed - en proceso]

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