Displasia congénita y la dislocación de la cadera: procedimientos probados y nuevos en el diagnóstico y la terapia / Congenital dysplasia and dislocation of the hip: proven and new procedures in diagnostics and therapy

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25116241
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00132-013-2225-7
De:
Multerer C1, Döderlein L.
Orthopade. 2014 Aug;43(8):733-41. doi: 10.1007/s00132-013-2225-7.

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Abstract

BACKGROUND:As developmental dysplasia of the hip (DDH) is the most common congenital muskuloskeletal anomaly, it seems necessary to give an update on the normal growth, pathoanatomy, diagnostic and therapeutic procedures.

OBJECTIVES:Which investigations or procedures have withstood the test of time? What are new therapeutic strategies and considerations? What are the problems?

METHODS:Review of the current literature on DDH supplemented by several years experience in the treatment of this condition by the authors.

RESULTS:We have still a long way to achieve the goal of agreement on universal standardization of assessment and treatment methods based on age and staging regarding DDH, as in the Ponseti treatment procedure for clubfoot.

CONCLUSION:Our experiences, as well as the literature suggest the use of Graf's nomenclature for classification of DDH in the first year of life. If dynamic ultrasound (US) shows at least a partial relocation of a decentered hip in the first 6 weeks of life, splinting in human position is advocated. The treatment of a Graf type IV hip joint is very difficult and often need surgery. The established surgical procedures in the literature are still up to date. Radiological follow-up of the affected as well as the unaffected side until the end of the growth phase is mandatory due to the risk of residual dysplasia.




Resumen

ANTECEDENTES:
Como displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es la anomalía congénita más comúnmusculoesqueléticos, parece necesario para dar una actualización sobre el crecimiento normal, anatomía patológica, diagnóstico y procedimientos terapéuticos.

OBJETIVOS:
¿Qué investigaciones o procedimientos han resistido la prueba del tiempo? ¿Cuáles sonlas nuevas estrategias terapéuticas y consideraciones? ¿Cuáles son los problemas?

MÉTODOS:
Revisión de la literatura actual sobre DDH complementado con varios años de experiencia en el tratamiento de esta condición por los autores.

RESULTADOS:
Todavía tenemos un largo camino para lograr el objetivo de un acuerdo sobre la estandarización universal de los métodos de evaluación y de tratamiento basados en la edad y la puesta en escena en relación con DDH, como en el procedimiento de tratamiento de Ponseti para el pie zambo.

CONCLUSIÓN:
Nuestras experiencias, así como la literatura sugieren el uso de la nomenclatura de Grafpara la clasificación de DDH en el primer año de vida. Si la ecografía dinámica (EE.UU.)muestra al menos una reubicación parcial de una cadera descentrado en las primeras 6semanas de vida, entablillado en posición humana es defendido. El tratamiento de una articulación de cadera tipo IV Graf es muy difícil y, a menudo necesitan cirugía. Losprocedimientos quirúrgicos establecidos en la literatura son todavía hasta la fecha.Seguimiento radiológico de la, así como el lado no afectado afectada hasta el final de la fase de crecimiento es obligatorio debido al riesgo de la displasia residual.

PMID:

 

25116241

 

[PubMed - in process]